Projet ANRS 0005s – 2DM2K « Santé et parcours migratoires des aide-ménagères à Bamako

Résumé de l’activité

Ce projet de recherche communautaire porte sur les aide-ménagères de Bamako et vise à mieux comprendre leurs connaissances, attitudes, croyances et comportements en matière de santé, y compris de santé sexuelle, dans un contexte de forte vulnérabilité liée à la migration cyclique. Ces jeunes filles, originaires de zones rurales, effectuent des allers-retours saisonniers entre leur village et la capitale, en fonction des périodes de récolte et de sécheresse. L’étude cherche également à évaluer l’acceptabilité d’une offre de prévention et de soins intégrée aux activités de l’ADDAD Mali. On estime à plus de 100 000 le nombre d’aide-ménagères présentes à Bamako, souvent âgées de 11 à 19 ans lors de leur départ du village. Privées d’éducation et de protection familiale, elles sont exposées à de multiples risques : violences physiques et psychologiques, abus sexuels, grossesses non désirées, avortements, abandons d’enfants et infections sexuellement transmissibles. Leur précarité sanitaire et sociale en fait une population particulièrement vulnérable, jouant un rôle de « passerelle » dans la transmission du VIH et d’autres comorbidités. Le projet prévoit d’abord une enquête qualitative auprès de 48 participantes afin d’identifier leurs besoins spécifiques. Ces données permettront d’élaborer une campagne d’information déployée à Bamako ainsi que dans les régions de Koulikoro, Mopti, Ségou et Sikasso. En partenariat avec ARCAD Santé PLUS, une offre de soins gratuite sera proposée : dépistage rapide du VIH, des hépatites B et C, tests de grossesse, dépistage de la tuberculose et examens gynécologiques. Une enquête quantitative auprès de 1 800 participantes et des entretiens individuels compléteront l’évaluation. Les résultats attendus permettront d’adapter durablement l’offre de soins de l’ADDAD, de renforcer le plaidoyer en santé publique au Mali et en Afrique de l’Ouest, et d’identifier des pistes pour limiter la migration contrainte des jeunes filles.